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刘智雄主任

医生简介:北京广安门医院主任医师,现任沈阳沈北沈医医院常驻医生。30年来一直从事于面瘫、三叉神经痛... 【详情】

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三叉神经痛的检查项目有哪些?

更新时间:2019-04-02 15:17 |免费咨询/预约

  三叉神经痛发作没有任何征兆,疼痛起来如刀割,灼烧,让人痛不欲生,给病患生活带来极大不便,影响病患的生活,给生活带来压力,病患在医院治疗会进行一系列检查,检查项目有哪些呢?

  一、感觉检查 颜面部的皮肤感觉,主要由于三叉神经感觉支的分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月体内,从半月神经节发出3个大而粗的、眼支、上颌。

  核磁检查,血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义,可明确是否有血管压迫,辨认责任血管的走行。

  二、CT扫描:虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规CT扫描确诊。近年来有些学者主张采用此法来诊断颈椎间盘突出症,并认为其在诊断三叉神经痛(有时也称“脸痛”)的价值明显大于MRI。

  三、实验室检查

  1.血常规、血电解质 一般无特异性改变,发病时血象可稍偏高。

  2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 如异常则有鉴别诊断意义。

  四、影像学检查

  血管造影、CT及MRI等检查:部分病人可发现颅底畸形血管。 以下检查项目如异常,则有鉴别诊断意义。

  1.脑电图、眼底检查。

  2.颅底摄片。

  3.胸透、心电图

  五、疼痛性质:疼痛呈发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒种。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发作频繁者可影响进食和休息。

  六、体征:发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎,故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅,病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。

  七、疼痛部位:不超出三叉神经分布范围,常局限于一侧,多累及一支,以第二、三支最常受累,约占95%。

  原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。原发性三叉神经痛病人的诊断可通过详细询问病人的病史、疼痛部位、疼痛性质等临床表现,另外,通过检查发现多数病人因长期吃饭受影响而全身情况较瘦弱。继发性三叉神经痛是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。

  三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。目前很多人患上的都是继发性的三叉神经痛,患上三叉神经痛一定要及时治疗,拖延时间会更加难治。

  当发现患上三叉神经痛的时候,一定要去正规医院进行治疗,以免错过最佳的治疗时期。

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